心腦血管健康 不容忽視

近年來隨著人們生活節奏加快，老齡化程度加劇，飲食習慣不健康，生活環境污染等，心腦血管疾病患病率逐年上升。

從青年到中老年，我們的心腦血管會跨越不同的健康狀態，具體可分為3個年齡段：25～45歲、45～65歲及65歲以后?！吨袊哪X血管健康與疾病報告2022》顯示，中國心腦血管病患病率及死亡率仍處于上升階段，推算心腦血管病現患人數3．3億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺原性心臟病500萬，心力衰竭890萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，下肢動脈疾病4530萬，高血壓2．45億。心腦血管疾病作為健康的第一殺手，正在威脅著我國3．3億人的生命健康。

一、 什么是心腦血管疾病

提起心腦血管疾病，許多人首先聯想到的就是這些疾病屬于中老年人們的“專利”，并且看起來似乎與年輕人似乎無關，但是近年來心腦血管疾病的發病率呈現出明顯的上升趨勢，尤其是出現了越來越年輕化的發病趨勢，該類疾病的致殘率和致死率高，嚴重威脅著人們的健康和安全，并且心腦血管疾病也并不僅僅是中老年人的“專利”，預防心腦血管疾病我們要從小抓起，因此了解一些心腦血管疾病的科普知識很有必要。

心腦血管疾病泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等導致的心臟缺血性或出血性疾病的統稱，現在也稱為“富貴病”的“三高癥”。

2022年心腦血管病報告

［冠心?。?它是由于供應心肌營養的血管——冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣狹窄或血栓形成，導致心肌缺血、損傷、壞死等一系列病理改變，

［動脈硬化］ 早期檢測是否存在動脈粥樣硬化需要綜合的系統的判斷，動脈硬化早期癥狀有四個1、頭暈頭痛2、記憶力減退3、早期睡眠障礙4、情緒行為改變

［高血壓］ 高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的心腦血管疾病?？煞譃樵l性及繼發性兩大類。

［高血脂］ 是指脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高于正常，是一種全身性疾病，是指血中膽固醇（TC）和／或甘油三酯（TG）過高或高密度脂蛋白膽固醇 （HDL－C）過低，現代醫學稱之為血脂異常。

［心肌炎］ 指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。

［心絞痛］ 由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。

［心力衰竭］ 指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。

［心肌梗塞］ 指冠狀動脈急性阻塞，使心肌嚴重持久地缺血、缺氧，從而導致相應部位心肌發生壞死。

［心律失常］ 指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。

［腦卒中］ 就是腦中風，是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。

二、 心腦血管疾病的發病原因

心血管疾病其實是全身性血管病變以及系統性血管病變集中在腦部及心臟的臨床表現，歸結起來心血管疾病的發病原因主要包括以下四個方面：首先是動脈粥樣硬化、動脈炎以及高血壓性小動脈硬化等相關血管性因素；其次是高血壓等疾病造成的血流動力學因素；第三是糖尿病以及高脂血癥等慢性疾病造成的血液流變學異常；最后是血小板增多、白血病以及貧血等造成的血液成分因素。

三、 心腦血管疾病的臨床表現

心血管疾病患者往往具有以下的癥狀表現：心悸、胸悶、氣短、胸骨后疼痛、夜間陣發性的呼吸困難、暈厥、上腹部疼痛、左后背疼痛、噯氣以及惡心嘔吐等。腦血管疾病患者則多表現出偏癱、失語、偏身感覺障礙以及大小便失禁和意識障礙等情況。

四、 如何預防心腦血管疾病

（1）戒煙：

吸煙的危害性近年來已被證實，長期吸煙會影響心肌供養，提升低密度脂蛋白水平，對血管內皮功能形成損傷，并進一步加重凝血及炎癥情況，與此同時對我們的血壓水平也會產生極大的負面作用，通過戒煙能夠有效降低冠心病等心血管疾病的發病率及病死率；

（2）健康的飲食：

通過保持健康的飲食有利于降低各類心血管疾病的發病風險，例如控制熱量、膽固醇以及飽和脂肪酸等攝入，可以增加一些新鮮水果及蔬菜的攝入，同時盡可能減少的飲酒或不飲酒；

（3）適當的體力活動：

堅持適當的體力活動能夠幫助改善我們的血壓以及血液粘稠度，是預防各類心血管疾病的最好方法。最好的運動方式可以選擇堅持步行鍛煉，并且每周應該最少堅持5天以上，每日的不行時間應達到30分鐘以上，有研究發現在隨訪三年當中通過堅持步行鍛煉可有效降低心血管事件的發病率，但是并不倡導進行劇烈運動。適當的運動還能夠改善血管炎癥、內皮功能以及血液粘稠度，有研究發現堅持中等量的體力活動可有效降低心肌梗死疾病的發病風險；

（4）穩定的情緒：

持續性的精神緊張以及情緒低落被證實是誘發心肌梗死疾病的重要危險因素，所以為了遠離心血管疾病，我們就應該維持良好的精神狀態，千萬不要過度的精神緊張以及持續性的情緒沮喪，在生活中應該多參與一些有意義的社會活動交往，并培養興趣愛好，多與家人、朋友溝通交流，從而維護我們的心腦血管健康；

（5）控制血壓、血脂：

研究發現長期堅持規范化治療的高血壓病人患上各類心腦血管疾病的概率是那些不能堅持者的10％，這也就意味著對于高血壓患者來說，如果能夠堅持規范化的藥物治療以及飲食和運動，并將血壓水平控制在理想范圍之內，可有效降低心腦血管疾病的發病率?？刂蒲彩穷A防心血管疾病的重要環節，如果我們的血脂水平偏高，非常容易造成血液粘稠，并在我們血管壁上發生沉積，長此以往便會形成小的淤積斑塊，這也就是我們常說的動脈粥樣硬化。所以嚴格控制血脂水平是防治心腦血管疾病過程中的重中之重。

（6）晨練者應注意：

在我們睡眠時各項神經系統也被處于抑制的狀態下，并且活力不足，在每天晨起后如果突然地進行大幅度鍛煉，那么我們神經系統的興奮度也會突然升高，非常容易誘發各類心血管疾病，尤其是冬季時情況更為明顯，所以有晨練習慣的朋友應該特別注意。

另外，要了解心血管疾病發作前兆，保持警惕，出現癥狀及時就醫。心臟病發作的常見癥狀有胸中部疼痛或不適感，手臂、左肩、肘部、頜部、背部疼痛或不舒服，發紺、呼吸困難或氣短、心悸、無力、水腫，上腹不適或脹痛、惡心或嘔吐，頭痛、頭暈或暈厥。

發生心梗要牢記兩個“120”：及時撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘。（北京大學國際醫院重癥醫學科－－主治醫師 喬莉）